消毒剂是用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂，由于消毒剂的主要成分是各种化学品，人们也常称消毒剂为“化学消毒剂”。按有效成分可分为醇类消毒剂、含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物类消毒剂、胍类消毒剂、酚类消毒剂、季铵盐类消毒剂等；按用途可分为物体表面消毒剂、医疗器械消毒剂、空气消毒剂、手消毒剂、皮肤消毒剂、黏膜消毒剂、疫源地消毒剂等；按杀灭微生物能力可分为高水平消毒剂、中水平消毒剂和低水平消毒剂。微生物杀灭指标是衡量消毒剂杀菌效果的核心指标。微生物杀灭指标是按产品说明书的要求反应后，稀释至说明书中规定的使用剂量，按卫生部《消毒技术规范》(2002年版)中的定量杀菌试验方法进行试验，其杀菌效果应达到的杀灭对数值。杀灭对数值的含义是当微生物数量以对数表示时，指消毒前后微生物减少的对数值。
第一代消毒产品的有效成分是氯酸钠，生活中常见的产品为84消毒液。84消毒液消毒杀菌率很高，但是刺激性较大并具有很强的腐蚀性。84消毒液是北京地坛医院研发用来防范甲肝流行的，因其发明的年份“1984”来命名。
第二代消毒产品的有效成分为对氯间二甲苯酚，成本较高，有轻微毒性，同时也有轻微腐蚀性。生活中为常见的产品有滴露消毒液、威露士消毒液等。
第三代消毒产品有效成分是单双链复合季铵盐，生活中常见的产品有安洁全效除菌液等，消毒杀菌率很高，但长期使用易让细菌病菌产生抗药性。
第四代消毒产品的有效成分是二氧化氯。二氧化氯消毒剂是国际上公认的高效消毒灭菌剂。
近年来，化学消毒的研究呈现多样化趋势：
一是复方化学消毒剂的研究。复方消毒剂克服了消毒剂单用时的缺点，并且增加了杀菌作用，深受欢迎。例如，戊二醛灭菌以往单用必须用2%的浓度，而在1%戊二醛中加入一种阳离子表面活性剂，则可达到2%戊二醛一样的杀菌作用。碘和氯己定（洗必泰）络合形成洗必泰碘，其杀菌作用大大提高。
二是老消毒剂新用。一些古老的消毒剂克服其缺点的措施后仍可使用。次氯酸钠加上一些表面活性剂，其杀菌作用大大提高；单链季铵盐类消毒剂与双长链季铵盐合用，提高了消毒作用等等。
三是新消毒剂的不断出现。二氧化氯被誉为第四代化学灭菌剂，被世界卫生组织和世界粮食组织列为A1级安全高效消毒剂。为控制饮水中“三致物质”（致癌、致畸、致突变）的产生，欧美发达国家已广泛应用二氧化氯替代氯气进行饮用水的消毒。
其实，消毒剂的发展史，也是人类公共卫生水平的进步史和卫生健康意识的进步史。新冠肺炎疫情背后所召唤的，不只是把消毒防病的意识融入生活中，更重要的是引起人们对公卫事业密切的关注，让疫情防控的警钟长鸣。以下列举了常见的几种消毒剂。
1，酒精（Alcohol）
酒精常用于医疗消毒。然而，并不是越高浓度的酒精，杀毒效果越好。一般70%～75%的酒精用于消毒，其中75%的酒精消毒效果最好；当然，在某些情况下，65%以上也是可以选择的。因为过高浓度的酒精会在细菌表面形成一层保护膜，阻止其进入细菌体内，进而难以将细菌彻底杀死；若酒精浓度过低，虽可进入细菌，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。
2，次氯酸消毒液（Hypochlorous acid disinfectant）= 84消毒液（84 disinfectant）
一般含氯消毒剂适用于医疗卫生机构、公共场所和家庭的一般物体表面、医疗器械、医疗废物、食饮具、织物、果蔬和水等的消毒，也适用于疫源地各种污染物的处理。不宜用于室内空气、手、皮肤和黏膜的消毒。
次氯酸消毒剂除上述用途外，还可以用于室内空气、二次供水设备设施表面、手、皮肤和黏膜的消毒。
84消毒液（次氯酸钠溶液）的消毒原理是水解产生次氯酸和次氯酸跟，水解是个动态平衡，不能保证气化后的次氯酸含量稳定，从而影响消毒效果。
相同有效氯含量下，次氯酸的消毒效率远强于次氯酸钠，因此次氯酸钠消毒剂的浓度往往高于次氯酸消毒剂，且次氯酸比次氯酸钠更适合制备成喷雾型消毒剂。
结论：
（1）含氯消毒剂除次氯酸消毒剂外，其它不能用于空气消毒。
（2）84消毒液不能用于空气消毒。
3，季铵盐消毒液（Quaternary ammonium salt disinfectant）
季铵盐类消毒液作为一种聚合物物理性杀菌的消毒液，具有无抗药性，无色，气味较小，不具有腐蚀漂白作用，性能较为稳定，耐光耐热，不燃不爆，便于储存，毒性低，用途广泛等优势。
市面上消毒产品那么多，为什么要选择季铵盐类呢？
相对于具有腐蚀性的含氯消毒液、易燃易爆的醇类消毒液、具有毒性的酚类消毒液，季铵盐类消毒液基本无操作风险，无刺激性气味，无毒性无腐蚀性，对物表不会产生任何损伤，性质稳定易保存，安全有保障。
种类：
（1）季铵盐类消毒剂（quaternary ammonium disinfectant）
以季铵盐为主要化学成分的消毒剂，本标准指以氯型季铵盐、溴型季铵盐为主要杀菌有效成分的消毒剂，包括单一季铵盐组分的消毒剂、由多种季铵盐复合的消毒剂以及与65%~75%乙醇或异丙醇复配的消毒剂。
（2）氯型季铵盐（quaternary ammonium chloride）
由C5~C18的脂肪链（单链或双链）、甲基（或苄基、乙基苄基）组成的氯化季铵盐及由松宁基、二甲基、苄基组成的氯化苄铵松宁。
（3）溴型季铵盐（quaternary ammonium bromide）
由C8~C18的脂肪链（单链或双链）、甲基（或苄基、乙基苄基）组成的溴化季铵盐。
4，二氧化氯（hydrogen dioxide）
二氧化氯是一种新型高效消毒剂，具有高效、广谱的杀菌作用。随着生活水平的提高，人们对饮用水水质的要求越来越高。二氧化氯作为一种高效、无毒、安全的氧化型消毒剂，被视为自来水消毒剂的首选。
5，碘伏（iodophor）
碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂，可用于皮肤、粘膜的消毒；也可处理烫伤、皮肤霉菌感染等；还可用于手术前和其它皮肤的消毒、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒等。
烧伤、冻伤、刀伤、擦伤、挫伤等一般外伤，用碘伏消毒效果也很好。由于与酒精相比，碘伏引起的刺激疼痛较轻微，易于被病人接受，而且用途广泛、效果确切，碘伏基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘膜消毒剂。此外，低浓度碘伏是淡棕色溶液，不易污染衣物。
常见的消毒剂还有碘酊、双氧水、乙醇、高锰酸钾等。
不同类型的消毒剂用法也不一样。比如过氧乙酸和84消毒液刺激性强，最好不要喷洒在有人的室内；两者还具有腐蚀性和漂白性，因此不适合清洗衣物。同时，任何消毒液使用后，都必须做好后续处理。洗衣服时如果使用了消毒剂，一定要用清水多漂洗两遍；消毒液洗碗，要用流水反复冲洗，以免将残留的消毒剂成分吃进体内；室内大面积喷洒消毒剂后，人不要留在房中，应该关上门出去半小时，回家后通风。
滥用消毒剂问题
未掌握消毒剂科学配制和使用方法，或家庭储存消毒剂无安全措施，或使用饮料瓶盛放消毒剂，造成他人的误服和误用均可造成消毒剂中毒。大多数消毒剂中毒经过合理处置，都可以很快痊愈。
发生意外时可采取的急救措施包括：呼吸道吸入接触者，立即脱离现场环境，到空气新鲜处。皮肤黏膜（包括眼睛）接触者，立即使用大量流动清水反复冲洗10分钟以上。误服接触者，可口服牛奶、米粥等保护胃肠道黏膜。如患者接触剂量较大，或者症状持续不改善，应立即送医院救治。
常用消毒剂使用时应注意以下几点：
（1）不同消毒剂的有效期略有区别，消费者在使用时需提前查看产品有效期。
（2）不同消毒剂的应用范围不同，主要分为日常普通物品表面消毒、手、皮肤、黏膜、空气、伤口、医疗手术等，消费者应根据使用对象，有针对性的选择消毒剂。
（3）消毒剂属于化学试剂，使用时需要注意与其他化学物质同时使用时可能产生的影响。如“84消毒液”属于含氯消毒剂，不能与其他洗涤用品同时使用，否则会加大空气中氯气的浓度而引起氯气中毒。
（4）多数消毒剂具有一定的腐蚀性，建议使用时注意佩戴橡胶手套等防护用品。此外，有社区、单位对于人员和车辆进行全身、全车体消毒的做法不可取。消毒剂对物品有一定的腐蚀作用，同时对于人体黏膜、皮肤都有较强的刺激。
（5）不同消毒剂或者同一消毒剂应用于不同对象时，使用浓度略有区别。消费者在使用时应按照说明书中的浓度要求参考使用。新型冠状病毒防疫期间，合理使用消毒剂，避免过度消毒，尤其是避免室外过度消毒造成的生态失衡以及残留消毒剂对于环境的污染。
（6）对于人员密集的场所，如公共交通工具、电梯间、办公场所、会议室场所、宾馆、超市、饭店等，没有出现病人或疑似感染者时，主要以加强清洁为主，对手经常接触的重点部位应每天重点开展消毒。
有任何问题，请咨询加拿大博士龙健康管理中心的首席专家：博士龙（微信：kylekylelong）。
